Обучение персонала–Дерматогенетика

Дерматогенетика
новое направление развития
Anti-age

«Предикативная медицина» – термин, в настоящее время входящий в профессиональный обиход врачей. Ее еще называют предсказательной медициной, т.к. это направление медицины позволяет предупредить само развитие болезни. Общеизвестно, что внешняя красота предполагает хорошее физическое и психологической здоровье. Результаты обычной медицинской диагностики отражают состояние человека только в текущий момент времени. Генетические же анализы позволяют прогнозировать развитие болезни в будущем, выявляют особенности организма каждого человека – склонность к тому или иному виду спорта, наиболее предпочтительный режим питания. Но главное, генетическая диагностика позволяет определить зоны риска – индивидуальную предрасположенность человека к серьезным заболеваниям. Поэтому проведение генетического исследования особенно рекомендовано тем, у кого в семье были онкологические или наследственные заболевания (муковисцидоз, гипотиреоз, фенилкетонурия и др.). Выявление генетической предрасположенности к заболеваниям позволит вовремя предпринять меры по профилактике или лечению таких болезней. Нельзя не отметить значимость генетической диагностики при планировании рождения ребенка.

Дерматогенетика это одно из самых быстроразвивающихся направлений современной эстетической медицины. Многие наши пациенты долгие годы не могли подобрать косметическую линию для ухода за собственной кожей. Эта проблема волнует людей во всём мире! Неправильный подбор косметологических приемов не даёт желаемого эффекта, и как результат – разочарование и недоверие врачам. Оказалось, что всё зависит не от косметической линии или ингредиентов, входящих в состав препарата, а от …генов. Точнее, от тех генов, которые отвечают за структурные элементы нашей кожи. Наличие полиморфизмов в том или ином гене может кардинально изменить тактику врача-косметолога в подходе к решению различных проблем пациентов.

По организации:
Клиника пластической хирургии и косметологии «Моцарт» совместно с Украинско-немецкой клиникой (Киев) впервые в Украине организовали и провели первый мастер-класс по ПРАКТИЧЕСКОму ПРИМЕНЕНИю ГЕНЕТИКИ В МЕДИЦИНЕ ANTI-AGE И КАЧЕСТВА ЖИЗНИ для врачей дерматокосметологов. Для чтения лекций и проведения практических занятий были приглашены известные специалисты из различных областей науки, в которых используют результаты генетических обследований: генетики и молекулярной биологии, психогенетики и интегративной медицины, объединяющий опыт западной и восточной медицины.

О ЧЕМ РАССКАЖЕТ ТЕСТ

Во-первых, распознать разные заболевания, в том числе такие тяжелые как рак, сахарный диабет, атеросклероз и цирроз печени, еще на той стадии, когда они только "думают" появиться. И, во-вторых, рассказать, какими лекарствами можно лечиться, а какими — нет, какой косметикой пользоваться, а какую выбросить, какие продукты можно есть, а от каких стоит отказаться, "Мне известен пациент, страдающий аллергией, излишним весом и атеросклерозом, которому врачи рекомендовали преимущественно растительную диету, — рассказывает Юлия Трифонова, к. м. н., Президент Международной ассоциации медицины антистарения. (МАМАСУ) — Действительно, многим это помогает. Но этот пациент от такой диеты чувствовал себя только хуже. И генетический тест показал, что его генам мясо было просто необходимо. Как только рацион построили в соответствии с результатами теста, мужчина похудел, у него исчезла аллергия, повысился жизненный тонус. Еще пример: один может курить по пачке в день — и никаких проблем. Другой — "только нюхать", и заболеть раком легких. А объясняется все тем, что генетически люди делятся на две группы — тех, у кого ген, отвечающий за вывод из организма вредных веществ неактивен (им крайне вредно курение), и тех, у кого он максимально активен (у них риск рака минимален)".

На основе результатов диагностики создается уникальный документ – личный Генетический паспорт здоровья. На базе проведенного анализа ДНК специалисты формируют рекомендации по коррекции образа жизни человека и подбирают программы для тех систем его организма, которые нуждаются в лечении и профилактике. Такой подход гарантирует пациенту крепкое здоровье и молодое долголетие.

ВСЕ БЫ ХОРОШО, ЕСЛИ БЫ НЕ ....

В Украине генетическое тестирование проводят не только государственные, но и частные медицинские центры. И лицензия Минздрава у них на это есть. А вот закона о генетическом тестировании, который бы регламентировал порядок выдачи генетических паспортов, в Украине пока нет. "Поэтому медицинские центры могут позволить себе давать какие угодно результаты подобных анализов — Я точно знаю, что генетических паспортов в Украине официально не выдают, и если документ "на всю жизнь", утверждают не в Украине, а за рубежом, то отечественные специалисты его сегодня никоим образом не проверяют. Гарантию дает только клиника. Хорошо, если она имеет хорошую репутацию, но о какой репутации может идти речь, если сама методика генетического тестирования практикуется лишь пару лет?" предостерегает Людмила Аврамовна Лившиц, д.б.н. профессор, зав.отделом геномики человека Института Молекулярной Биологии и Генетики НАНУ (Киев)

Что входит в генетический паспорт? Генетический паспорт человека включает в себя анализ генов, заключение генетика, консультации узкопрофильных специалистов, рекомендации по профилактическим мероприятиям и образу жизни.

Что дает генетический паспорт?

Результаты всех медицинских анализов и тестов отражают состояние пациента только в текущий момент. Генетическая диагностика позволяет выявить зоны риска – предрасположенность к серьезным заболеваниям. На базе проведенного генетического анализа даются рекомендации по коррекции образа жизни и подбираются программы лечения тех систем организма, которые нуждаются в повышенном внимании. Такой подход гарантирует пациенту здоровье и долголетие.

Возможности дерматогенетики
• диагностика состояния кожи с отдалённым прогнозированием изменений;
• фокусировка и персонализация косметологических методов и средств на основе генетической информации;
• анализ причин косметологических «неудач» клиента и коррекция подходов к решению тех или иных проблем;
• индивидуальность назначения методов воздействия, в т.ч. физиотерапевтических и медикаментозных;
• целенаправленный выбор средств по уходу за кожей из имеющихся на рынке;
• производство индивидуальных косметических средств на основании данных генетического паспорта;
• сочетанное применение нутрикосметики с индивидуальной космецевтикой;
• прогнозирование безопасности воздействия косметических средств и процедур;
• выбор оптимальных методик проведения процедур (особенно инвазивных);
• разработка эффективной программы реабилитации после инвазивных процедур и пластических операций.

Клиника пластической хирургии и косметологии «Моцарт» специализируется на вопросах анитивозрастной медицины или «медицины управления возрастом». Новое направление мировой антивозрастной медицины - дерматогенетика или генетическая косметология.

Генетические принципы, лежащие в основе врачебного подхода к диагностике и уходу за кожей пациента, и составляют основу дермагенетики или «генетической косметологии». Термин возник всего лишь в 2003 году, когда в Калифорнии был создан первый в истории крем, персонифицированный на основе индивидуальных генных исследований.

Как знания генетики могут пригодиться на практике врачу-косметологу? Нередко косметолог сталкивается с тем, что кожа пациента непредсказуемо реагирует на те или иные процедуры. Даже самые инновационные средства по уходу за кожей не дают желаемого эффекта, а возрастные изменения становятся более и более заметными, несмотря на все предпринимаемые усилия. Какие профилактические мероприятия нужно проводить, зная индивидуальные характеристики возрастных изменений в коже? Какие заблаговременные меры принимать, какими средствами ухода пользоваться? Все эти вопросы ранее оставались без ответа.

Что такое «дермагенетика»? В 2003 году человечество стало свидетелем знаменательного события: был расшифрован геном человека – то есть последовательность всей цепочки ДНК. Мир вступил в постгеномную эру. И хотя еще только предстоит разобраться с тем, как именно функционируют и за что отвечают наши гены, можно смело утверждать: генетика должна войти в повседневную жизнь человека. Уже сегодня начали активно развиваться прикладные направления генетической медицины: кардиогеномика, остеогеномика, иммуногеномика, токсикогеномика, нутригеномика, фармакогеномика, дерматогенетика...

Как отдельное направление работает предикативная, то есть прогнозная медицина, которая действует заблаговременно, а не пост-фактум. Мир заговорил о так называемой новой генетике, или прикладной медицинской генетике. Ее концептуальную основу составляют знания о генах предрасположенности и модуляторах риска. В результате – уже сейчас! – человек может получить генетический паспорт, на основе которого разрабатываются индивидуальные профилактические и лечебные медицинские программы, программы образа жизни, питания, социального поведения, физической нагрузки. Это позволит вам жить и сохранять качество жизни на весь запрограммированный природой срок, то есть более 100 лет.

Врач-косметолог, работающий в тесном сотрудничестве с врачами-генетиками, - это специалист, способный предсказать возникновение у пациента тех или иных функциональных дисбалансов кожи, а также возникновение неблагоприятных индивидуальных реакций на применяемые «традиционной» косметологией методы. Речь идет об интерпретации врачом-косметолом тестов предрасположенности, выполняемых на основе молекулярно-генетического исследования. Уже в 20-30 лет на основе генетических анализов и многоуровневой диагностики пациентам возможно разрабатывать индивидуальную программу мер, нацеленную на поддержание тонуса кожи. Именно в случае такого раннего начала врач в состоянии адекватно оценить возможности кожи пациента, разработать индивидуальную систему ухода за лицом, снизить риск возникновения интоксикации и развития воспалительных процессов, а также обосновать необходимость назначения тех или иных процедур, порекомендовать и даже составить рецептуру индивидуальных средств ухода – кремов, лосьонов и т.д.

Какие гены нужно изучить, чтобы сохранять здоровую и молодую кожу? Их достаточно много. Полная «дерматологическая панель» - набор генов, имеющих отношение к фнкционированию кожи как системе организма - весьма обширна, но к основным наследственным детерминантам долголетия и молодости кожи относятся:

• гены метаболизма – биотрансформации и детоксикации, регулирующие механизмы старения эпидермиса, связанные как с вызванным ультрафиолетовым излучением оксидативным стрессом, так и с «накоплением шлаков»;
• гены кожи, ответственные за ее структурные изменения (различные типы коллагенов, волокна эластинов и т.д.);
• гены-катализаторы, непосредственно влияющие на активность вышеназванных генов или участвующие в метаболизме их продуктов (например, коллагена);
• гены иммунной системы, отвечающие за реактивность и склонность к воспалительным процессам, а также дерматологическим заболеваниям.

Выявление тех или иных полиморфизмов поможет врачу-косметологу определить особенности эпидермиса конкретного пациента. А это, в свою очередь, позволит избежать необоснованных или даже противопоказанных ему процедур и разработать индивидуальную косметическую anti-aging программу, которая будет по-настоящему действенной.

Можно привести конкретный пример? Пожалуйста. Например, если врач-косметолог заранее узнает о наличии у пациента полиморфизмов в семействе генов, являющихся маркерами реактивности, он будет готов к повышенному риску воспалительных осложнений от различных эстетических процедур, которые могут привести к стойкой эритеме либо спровоцировать формирование рубцов и развитие гиперпигментации. Если же речь идет, например, о сочетании полиморфности в двух семействах генов, «курирующих» фоточувствительность и участвующих в метаболизме продуктов структурных элементов кожи, это говорит о том, что деградация коллагена, равно как и других элементов межклеточного матрикса, происходит с повышенной скоростью, поскольку дополнительным провоцирующим фактором является генетически обусловленная недостаточность основных антиоксидантных ферментов. Чтобы замедлить процесс старения кожи, в данном случае рекомендуется применять косметические средства, содержащие ингибиторы (т.е. замедлители распада) коллагеназы. Эффективной будет также мезотерапия с гликозамингликанами и биоревитализация с использованием высокомолекулярной гиалуроновой кислоты.

Согласитесь, что никакой крем или лосьон, даже самый современный, дорогой и разрекламированный, не справится с этими проблемами, поскольку, он произведен без учета ваших индивидуальных характеристик и генетических особенностей. Именно поэтому вы так часто сталкиваетесь с косметикой, которая вам не подходит, которая вызывает аллергические реакции или просто остается бездейственной.

При этом недостаточно просто «сдать кровь на гены», отправить ее в лабораторию и получить результат. Важнейшая и самая сложная составляющая – это профессиональная интерпретация полученных данных. Это под силу исключительно профессиональному врачу косметологу-дерматологу, а не сотруднику салона красоты, не имеющему медицинского образования и опыта работы с дермопанелью. Поэтому нужно тщательно подходить к выбору косметолога даже для первичной консультации. Ведь вам необходимо не столько выяснить, «как наносить крем утром и на ночь», сколько понять – какой именно крем вам необходимо наносить, какими процедурами и с какой периодичностью пользоваться.

В дермагенетике необходимо фокусироваться не на отдельных генах, а анализировать целые комплексы взаимодействующих генов. Поэтому во избежание ошибочных выводов и выбора неадекватных мер профилактики коррекции возрастных изменений внешности пациента, необходимо максимально ответственно относиться к выбору личного косметолога.

Конечно, с морщинами и снижением тонуса можно бороться с помощью привычных кремов и процедур, но велик риск того, что они окажутся неэффективными. Лучшие клиники говорят сегодня о генетической косметологии. Ведь это – путь к красоте изнутри.
Только возможность составить для пациента индивидуальную программу обеспечит желаемый результат от применения всевозможных уходов и процедур.